은둔고립 상담 신청

이름

성별

남

여

전화번호

생년월일 required

주소 (시, 군 기재)

원하는 상담이 무엇인가요? [은둔 : 거의 밖으로 나오지 않고 사회적 관계를 맺기 힘든 청년(온라인상담) / 고립,니트 : 가끔 외출은 하지만 사회적관계를 맺기 힘든 청년(오프라인상담) 필수

은둔개인상담(온)

은둔청년 부모상담(온,오프)

고립/니트 개인상담(오프)

방문상담

'파이나다운청년들'을 어떻게 알게 되셨나요?

상담 신청내용과 도움받고 싶은 것은 무엇인가요?

상담이 가능한 요일과 시간을 최대한 많이 적어주세요

본인은 파이나다운청년들 프로그램에 지원하며, (사)PIE나다운청년들에서 제공하는 정보를 받는데 동의하겠습니다.